基本醫(yī)療保險主要包括職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。只有職工基本醫(yī)療保險有個人醫(yī)保賬戶。醫(yī)療個人賬戶是職工醫(yī)療保險個人繳納保險費的一部分。醫(yī)保個人賬戶的使用范圍也有嚴(yán)格的規(guī)定。那么醫(yī)保個人賬戶的支付范圍有哪些呢?
個人醫(yī)保賬戶支付范圍:1、定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的門診費用;2、定點零售藥店的購藥支出;3、定點醫(yī)院住院、門診特定項目基本醫(yī)療費用中,統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費用;4、超過起付標(biāo)準(zhǔn)以上應(yīng)由個人負(fù)擔(dān)的費用。
以上醫(yī)療費用均可使用醫(yī)療保險個人賬戶資金直接支付。一般來說,參保人使用個人賬戶資金支付醫(yī)療費用的,必須符合基本醫(yī)療用藥范圍、診療項目范圍、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。
當(dāng)然,不同地區(qū)對醫(yī)保個人賬戶資金的規(guī)定是有差異的。2022年9月前,北京銀行醫(yī)保存折資金可提取使用;2022年9月后,北京銀行醫(yī)保開始定向使用,只能用于醫(yī)療費用的結(jié)算。