高血壓的治療呢,要采取一個(gè)綜合治療方案。
首先,一般治療:改善生活行為、減輕體重、減少鈉鹽攝入、補(bǔ)充鈣和鉀鹽、減少脂肪攝入、限制飲酒、增加運(yùn)動(dòng)。
其次:降壓藥治療:治療對(duì)象:高血壓2級(jí)及以上、高血壓合并糖尿病,或已經(jīng)有心、腦、腎靶器官損害和并發(fā)癥、血壓持續(xù)升高6月以上,改善生活行為后血壓仍未獲得有效控制、高危和極高?;颊摺?br />
血壓控制目標(biāo)值:
原則上將血壓降到患者能最大耐受的水平,主張血壓控制目標(biāo)值至少<140/90mmHg
合并糖尿病或慢性腎臟病者血壓控制目標(biāo)值<130/80mmHg
老年收縮期性高血壓的降壓目標(biāo)水平,收縮壓140~150mmHg,舒張壓<90mmHg但不低于65~70mmHg。
血壓的控制目前臨床上還是主要用降壓藥,單一或聯(lián)合用藥,選用不同類型降壓藥,如果控制不佳,要適當(dāng)調(diào)整降壓藥。血壓不穩(wěn)的話,可以做4小時(shí)血壓監(jiān)測。
同時(shí)呢,高血壓易引起心臟、大腦血管疾病及腎臟、眼底改變。平時(shí)應(yīng)定期做些檢查
如
常規(guī)檢查 尿常規(guī)、血糖、血電解質(zhì)、血膽固醇和甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白、腎功能、血尿酸和心電圖 眼底檢查、超聲心動(dòng)圖
特殊檢查 24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓檢測、踝/臂血壓比值、心率變異、頸動(dòng)脈內(nèi)膜中層厚度、動(dòng)脈彈性功能測定、血漿腎素活性等。
基因治療高血壓目前還在研究階段,臨床并未應(yīng)用。還需要一個(gè)過程。