腫瘤放射治療（簡稱放療）就是用放射線治療癌癥。放射治療已經(jīng)歷了一個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展歷史．在倫琴發(fā)現(xiàn)X線、居里夫人發(fā)現(xiàn)鐳之后，很快就分別用于臨床治療惡性腫瘤，直到目前放射治療仍是惡性腫瘤重要的局部治療方法。大約70%的癌癥病人在治療癌癥的過程中需要用放射治療，約有40%的癌癥可以用放療根治。放射治療在腫瘤治療中的作用和地位日益突出。放射治療已成為治療惡性腫瘤的主要手段之一。
放射療法僅有幾十年的歷史，但發(fā)展較快。由于超高壓治療機(jī)的使用，輔助工具的改進(jìn)和經(jīng)驗(yàn)的積累，治療效果得到顯著提高，目前已成為癌癥治療中的最重要手段之一。中國約有70%以上的癌癥需用放射治療，美國統(tǒng)計(jì)也有50%以上的癌癥需用放射治療。放射治療幾乎可用于所有的癌癥治療，對許多癌癥病人而言，放射治療是唯一必須用的治療方法。
放射治療的臨床應(yīng)用
?。ㄒ唬└涡苑暖?br /> 根治性放療指應(yīng)用放療方法全部而永久地消滅惡性腫瘤的原發(fā)和轉(zhuǎn)移病灶。放療所給的腫瘤量需要達(dá)到根治劑量。對放射線敏感及中度敏感的腫瘤可以用放射治療根治。在這類腫瘤的綜合治療方案中，放療也起到主要作用。
?。ǘ┕孟⑿苑暖?br /> 姑息性放療是指應(yīng)用放療方法治療晚期腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移病灶，以達(dá)到改善癥狀的目的。有時(shí)將姑息性放療稱為減癥放療，用于下列情況：
止痛 如腫瘤骨轉(zhuǎn)移及軟組織浸潤等所引起的疼痛。
緩解壓迫 如腫瘤引起的消化道、呼吸道、泌尿系統(tǒng)等的梗阻。
止血 如肺癌或肺轉(zhuǎn)移病灶引起的咯血等。
促進(jìn)潰瘍性癌灶控制 如伴有潰瘍的大面積皮膚癌、口腔癌、乳腺癌等。
改善生活質(zhì)量 如通過縮小腫瘤或改善癥狀后使生活質(zhì)量提高。
?。ㄈ┹o助性放療
輔助性放療是放療作為綜合治療的一部分，應(yīng)用放療與手術(shù)或化療綜合治療，提高病人的治療效果。在手術(shù)或化療前后，放療可以縮小腫瘤或消除潛在的局部轉(zhuǎn)移病灶，提高治愈率，減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
?。ㄋ模┠[瘤急癥放療
上腔靜脈壓迫綜合征 病人臨床表現(xiàn)為面部水腫，發(fā)紺，胸壁靜脈及頸靜脈怒張，上肢水腫，呼吸困難不能平臥休息等。引起上腔靜脈壓迫綜合征的腫瘤，肺癌占75%～85%，惡性淋巴瘤占11%～15%，轉(zhuǎn)移瘤占7%，良性腫瘤占3%。此時(shí)應(yīng)立即給予放射治療，緩解病人的癥狀，減輕病人的痛苦。癥狀緩解后改為常規(guī)放療。
顱內(nèi)壓增高癥 顱內(nèi)壓增高癥會(huì)導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)移位，在張力最薄弱的方向形成腦疝，造成病人神經(jīng)系統(tǒng)致命性損傷而猝死。其臨床表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、視覺障礙，甚至精神不振、昏睡、嗜睡、癲痼發(fā)作。放射治療最適于白血病性腦膜炎及多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移瘤引起的顱內(nèi)壓增高癥的急癥治療。同時(shí)使用激素及利尿劑，能夠使病人癥狀得到緩解，恢復(fù)一定的生活自理能力。
脊髓壓迫癥 脊髓壓迫癥發(fā)展迅速，一旦截癱很難恢復(fù)正常。原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤是脊髓壓迫癥的常見原因，肺癌、乳腺癌、前列腺癌、多發(fā)性骨髓瘤和，淋巴瘤最易轉(zhuǎn)移至脊椎，導(dǎo)致脊髓壓迫。95%以上的脊椎轉(zhuǎn)移瘤均在髓外，對不能手術(shù)的髓外腫瘤應(yīng)盡快采取放射治療，同時(shí)也應(yīng)使用大劑量皮質(zhì)類固醇，促使水腫消退，防止放療水腫發(fā)生。這種快速照射法通?？墒苟鄶?shù)病人疼痛明顯減輕，癥狀緩解。
骨轉(zhuǎn)移劇痛 骨轉(zhuǎn)移的放射治療的止痛作用既快又好，同時(shí)也有延長生存的作用。
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