下面這些內(nèi)容可以判斷:
1、出生前、出生時及出生后,發(fā)現(xiàn)有腦癱的高危因素。如懷孕期感染、風(fēng)疹、嚴重妊高癥,小兒出生時窒息,早產(chǎn)兒,嚴重黃疸,小兒出生后顱內(nèi)出血等。
2、小兒出生后哺喂困難,如吸吮無力,哭聲弱或多哭,易受驚嚇。
3、過分安靜,主動運動少。
4、運動發(fā)育落后。如3個月到4個月大的小兒俯臥位不能豎頭或抬頭不穩(wěn),4個月仍不能用前臂支撐負重,扶站時以足尖著地或兩下肢過于挺直、交叉等。
5、經(jīng)常出現(xiàn)異常的肌張力和異常的姿勢,如雙手屈指內(nèi)收,雙拳緊握,前臂內(nèi)旋,頭頸后仰等。
腦癱嬰兒前半期(6個月以內(nèi))的早期癥狀
1、身體發(fā)軟及自發(fā)運動減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上,則可診斷為重癥腦損傷,智力低下或肌肉系統(tǒng)疾病。
2、身體發(fā)硬,這是肌張力亢進的癥狀,在一個月時即可見到。如果持續(xù)4個月以上,可診斷為腦癱。
3、反應(yīng)遲鈍及叫名無反應(yīng),這是智力低下的早期表現(xiàn),一般認為4個月時反應(yīng)遲鈍,6個月時叫名無反應(yīng),可診斷為智力低下。
4、頭圍異常:頭圍是腦的形態(tài)發(fā)育的客觀指標,腦損傷兒往往有頭圍異常。
5、哺乳困難,生后不會吸吮,吸吮無力或拒乳,吸吮后疲乏無力,經(jīng)常出現(xiàn)嗆咳、吐奶現(xiàn)象,嘴不能很好閉合,體重增加不良。
6、固定姿勢,小兒出生后十分安靜,哭聲微弱或持續(xù)哭鬧。往往是由于腦損傷使肌張力異常所致,如角弓反張、蛙位、倒U字形姿勢等。在生后一個月就可見到。
7、不笑:如果2個月不能微笑、4個月不能大聲笑,可診斷為智力低下。
8、手握拳:如果4個月還不能張開,或拇指內(nèi)收,尤其是一側(cè)上肢存在,有重要診斷意義。
9、身體扭轉(zhuǎn):3—4個月的嬰兒如有身體扭轉(zhuǎn),往往提示錐體外系損傷。
10、頭不穩(wěn)定:如4個月俯臥不能抬頭或坐位時頭不能豎直,往往是腦損傷的重要標志。
11、斜視:3—4個月的嬰兒有斜視及眼球運動不良時,可提示有腦損傷的存在。
12、不能伸手抓物:如4—5個月不能伸手抓物,可診斷為智力低下或腦癱。
13、注視手:6個月以后仍然存在,可考慮為智力低下。