研究通過收集胰腺癌病人的血清樣本和正常人血清樣本作為對照,篩選出7種在胰腺癌中差異表達的,其中包括miR-21,其他還有,miR-210,miR-155,miR-20a,miR-25,miR-196a等。這些miRNA組成的表達譜作為胰腺癌診斷標志物在區(qū)別不同階段胰腺癌病人和非癌癥人上具有高度敏感性和特異性,并且能夠正確區(qū)分胰腺癌和慢性胰腺炎的病人。
miR-21是目前研究較多的可能與胰腺癌預后密切相關的miRNA。無論在轉(zhuǎn)移的癌組織還是癌旁組織中,MiR-21高表達的胰腺癌病人的總體生存率明顯降低,說明miR-21高表達與預后差密切相關。近幾年miR-21在胰腺癌研究方面取得了一定的進展,然而總體來看尚處于初步階段,還不能廣泛應用于臨床。一方面,miR-21靶基因眾多。幾項研究運用計算法預測miR-21的可能靶mRNA有數(shù)百種,其中通過實驗研究證實的僅占少數(shù)。一種靶基因可受多種miRNA調(diào)控,而一種miRNA又可以調(diào)控多種靶基因,因此就形成了復雜的調(diào)控網(wǎng)絡。另一方面,miR-21在眾多疾病包括腫瘤、心血管疾病、免疫系統(tǒng)疾病等發(fā)生發(fā)展過程中都存在異常表達,而且在眾多腫瘤包括胰腺癌中表達上調(diào)。多帶帶作為胰腺癌診斷標志物明顯缺乏特異性。
胰腺癌除了外科手術(shù)治療,化療也是臨床常用的主要治療手段。因此,預測化療反應尤為重要。近期眾多研究顯示miRNA在胰腺癌抗藥性方面起一定的作用。研究證實miR-21在胰腺癌細胞中能夠誘導對化療藥吉西他濱的化療抵抗,miR-21可以作為胰腺癌化療抵抗的生物標志物。