據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計(jì)，我國近46%的嬰兒是剖宮產(chǎn)出生的，在北上廣等大城市，新生兒剖宮產(chǎn)率超過50%。目前，隨著我國二胎政策的全面放開，越來越多的家庭開始醞釀新的生活。但是，面對(duì)高齡生育的困難和剖宮產(chǎn)的經(jīng)歷，很多女性因?yàn)楹ε伦訉m疤痕妊娠而遲遲沒有開始二胎計(jì)劃。
什么是疤痕子宮？
驚嚇子宮是指子宮手術(shù)，如剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤切除術(shù)、子宮穿孔和子宮破裂后的修復(fù)、宮角妊娠的宮角切除術(shù)或子宮畸形的整形手術(shù)等。這些術(shù)后傷口會(huì)在子宮上形成疤痕，而剖宮產(chǎn)是疤痕子宮的常見原因。
剖宮產(chǎn)后再次妊娠時(shí)，瘢痕妊娠是早期妊娠的主要預(yù)防措施。什么是瘢痕妊娠，即妊娠后將胚胎植入剖宮產(chǎn)切口附近，或完全覆蓋瘢痕，其孕囊被瘢痕組織的肌層和纖維組織所包圍，與宮腔完全隔離。這種妊娠相當(dāng)于宮外孕，很難受孕成功。流產(chǎn)往往發(fā)生在早期。嚴(yán)重時(shí)，子宮瘢痕因胎兒持續(xù)發(fā)育而破裂，極大地危及孕婦和胎兒的生命安全。那么女性在有疤痕子宮的時(shí)候可以做試管嬰兒來避免疤痕妊娠的風(fēng)險(xiǎn)嗎？
試管嬰兒是通過提取女性卵子和男性精子，然后將其培養(yǎng)成胚胎并種植回女性子宮來輔助懷孕的一種方式。所以后續(xù)的懷孕過程和普通懷孕是一樣的，試管嬰兒也是10月份在女性子宮內(nèi)孕育后出生的。因此，對(duì)于試管嬰兒來說，子宮環(huán)境同樣重要。但是，這并不是說疤痕子宮不能做試管嬰兒。
根據(jù)life EDEN的專家臨床經(jīng)驗(yàn)，女性朋友可以在剖宮產(chǎn)或其他子宮手術(shù)后一年準(zhǔn)備懷孕生子。當(dāng)然，個(gè)人需要分析試管后是否能自己懷孕，專家需要根據(jù)女性的相關(guān)體檢給出判斷和評(píng)估。只要子宮疤痕恢復(fù)良好，不影響懷孕，他們也可以懷上試管嬰兒。
試管嬰兒如何避免疤痕妊娠風(fēng)險(xiǎn)呢？
一、專屬試管方案，安全促排取卵
在EDEN生殖醫(yī)院，專家會(huì)根據(jù)夫妻雙方的生理閾值量身定制合適的試管方案，根據(jù)女性朋友的生育年齡、卵巢功能、子宮閾值等因素選擇合適的促排卵方案，結(jié)合FDA認(rèn)證的安全、副作用小的促排卵藥物，積極誘導(dǎo)女性卵巢超數(shù)排卵，用藥期間實(shí)時(shí)監(jiān)測卵泡的發(fā)育和女性身體的藥理反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整劑量，在保證健康安全的同時(shí)獲得多個(gè)成熟卵子。
對(duì)于有子宮疤痕的女性，專家會(huì)在取卵的同時(shí)檢查子宮內(nèi)部結(jié)構(gòu)和子宮內(nèi)膜，對(duì)可以修復(fù)治療的疤痕增生進(jìn)行刮除修復(fù)，為下一次移植做準(zhǔn)備。
二、囊胚培育和基因篩查選優(yōu)
EDEN的胚胎實(shí)驗(yàn)室獲得了CLIA和CAP的認(rèn)證，配備了囊胚培養(yǎng)培養(yǎng)箱、培養(yǎng)箱、ICSI設(shè)備、Coda Air空氣凈化系統(tǒng)、恒溫恒濕恒壓系統(tǒng)等前沿設(shè)備。在與母體子宮環(huán)境高度接近的實(shí)驗(yàn)室中，受精卵可在第5天培養(yǎng)成由100多個(gè)細(xì)胞組成的囊胚。與國內(nèi)三天早期胚胎移植相比，囊胚生命力更頑強(qiáng)，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，活力與女性子宮內(nèi)膜容受性同步性更好匹配，著床后2-3天即可完成著床，不易因早期胚胎分離而引起瘢痕/輸卵管等異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
在試管中培養(yǎng)囊胚還有另一個(gè)好處。囊胚結(jié)構(gòu)清晰，外周細(xì)胞安全提取更好，從而在移植前為囊胚選擇最佳基因。包括PGS技術(shù)篩選囊胚中完整的23對(duì)染色體的異常數(shù)目和結(jié)構(gòu)；PGD技術(shù)可以診斷并排除囊胚是否攜帶導(dǎo)致遺傳性疾病的不良基因。利用PGS/PGD技術(shù)優(yōu)化后的囊胚進(jìn)行移植，可使反復(fù)流產(chǎn)者的流產(chǎn)率從33.5%降至6.9%，同時(shí)將試管嬰兒率從45.8%提高至80%以上，顯著提高了妊娠質(zhì)量，真正達(dá)到優(yōu)生優(yōu)育的目的。
三、移植前子宮評(píng)估
擁有健康優(yōu)質(zhì)的囊胚后，專家會(huì)再次對(duì)女性的身體狀況和子宮進(jìn)行檢查分析，評(píng)估是否適合自體移植妊娠。如果子宮瘢痕的位置不影響胚胎著床，子宮形態(tài)優(yōu)良，子宮內(nèi)膜容受性好，在電子模擬著床定位系統(tǒng)的支持下，可以找到更好的著床部位避開子宮瘢痕，進(jìn)行精準(zhǔn)定位移植，從而大大提高囊胚的著床率，大大降低無瘢痕妊娠的風(fēng)險(xiǎn)。
小貼士：子宮疤痕的女性生雙胞胎的風(fēng)險(xiǎn)很大，容易導(dǎo)致子宮破裂。因此，作為試管嬰兒，我們應(yīng)該盡最大努力避免雙胎妊娠的結(jié)局。如果想要雙胞胎，可以自己生一個(gè)，然后孕媽媽可以同時(shí)生一個(gè)。如果您對(duì)疤痕子宮有任何擔(dān)心，或者想了解更多試管嬰兒知識(shí)，可以點(diǎn)擊網(wǎng)頁跳轉(zhuǎn)框中的“在線咨詢”與專家交流。
