做試管嬰兒為什么要打降調(diào)針?做試管什么情況下要打降調(diào)針?這也是我們希望能夠了解的一件事兒。
需要注意的便是,在進(jìn)行試管嬰兒的過(guò)程中,雖然運(yùn)用到的針劑很多,但有些藥物并不是所有人都會(huì)用到,就比如促排卵治療中,根據(jù)患者的個(gè)人情況和運(yùn)用到的方案不同,最終用到的促排卵針劑可能就會(huì)不同。
做試管嬰兒為什么要打降調(diào)針
打降調(diào)針能讓卵巢能夠發(fā)育起來(lái)多個(gè)卵泡,取卵后人工受精,用于試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)治療不孕癥。正常情況下,下丘腦和垂體分泌促卵泡生成素、促黃體生成素,對(duì)卵泡的分泌功能進(jìn)行調(diào)節(jié),分泌雌激素和孕激素。同時(shí)控制著卵泡的生長(zhǎng)發(fā)育,使得一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)只有一個(gè)卵泡成熟和排卵。
試管嬰兒降調(diào)節(jié)是試管嬰兒進(jìn)周期治療的第一步,也是至關(guān)重要的一步。降調(diào)節(jié)就是使用GnRH-a(GnRH類似物)與受體結(jié)合,給藥初期便出現(xiàn)垂體分泌的LH爆發(fā),后垂體細(xì)胞受體被耗竭,使垂體分泌的促性腺激素(Gn)分泌低下甚至被抑制。一般做試管打降調(diào)針就常用于以下方案:
1、長(zhǎng)方案
一般是前1個(gè)月經(jīng)的黃體中期,或者是月經(jīng)出血的第2天在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降調(diào)針,女性注射14-21天后,抽血查激素水平是否達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)內(nèi)膜達(dá)到一定厚度后,就可以使用外源性促排藥進(jìn)行促排卵。
2、超長(zhǎng)方案
一般是月經(jīng)初期第2天在醫(yī)生指導(dǎo)下注射長(zhǎng)效降調(diào)針,女性注射14天后,根據(jù)血激素水平、卵泡直徑和數(shù)目,遵醫(yī)囑使用促排藥促排卵,或者在首次注射長(zhǎng)效降調(diào)針28天后,遵醫(yī)囑使用短效降調(diào)針的同時(shí)啟動(dòng)促排卵。
試管嬰兒的方案比較多,長(zhǎng)方案和超長(zhǎng)方案需要事先打降調(diào)針,主要目的是抑制早發(fā)的促黃體生成素峰,抑制卵泡早熟,達(dá)到降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)之后,遵醫(yī)囑配合外源性促排藥,可以控制和促進(jìn)多個(gè)卵泡的同步化發(fā)育和成熟,提高取卵數(shù)目。
做試管降調(diào)好還是不降調(diào)好
至于降調(diào)好還是不降調(diào)好,這是因人而異的。一般需要打降調(diào)針的情況是運(yùn)用長(zhǎng)方案或超長(zhǎng)方案,而短方案、拮抗劑方案、微刺激方案大多就不需要進(jìn)行降調(diào)節(jié),而降調(diào)與否跟患者的身體情況是有關(guān)系的,并且降調(diào)和不降調(diào)的區(qū)別就有:
1. 降調(diào)可以催熟細(xì)胞,有利于增加卵泡數(shù)量,使更多卵泡同步成熟,確保取出更多的卵子,防止卵泡自行排出;2. 不降調(diào)的話,周期時(shí)間會(huì)比較短,在月經(jīng)結(jié)束后,卵泡條件好的情況下就可以進(jìn)行,用藥時(shí)間也比較短,發(fā)生卵巢過(guò)度刺激的概率也比較低;3. 卵巢功能不好、基礎(chǔ)卵泡比較少的人群如果不降調(diào)的話,獲取的卵子數(shù)量就會(huì)比較少,試管嬰兒成功的概率也比較低,可能會(huì)一直停留在取卵的階段。
需要了解到的便是,做試管降調(diào)好還是不降調(diào)好,沒有哪種方法好的說(shuō)法,根據(jù)自己的情況選擇合適的方案才是最好的,同時(shí)建議大家在促排期間一定要放松心情,多吃一些利于排卵的蔬菜水果。
打降調(diào)針主要是用于試管嬰兒技術(shù),其作用是可抑制促性腺激素的分泌,然后打促排卵針促進(jìn)卵泡排出,使排出的卵子數(shù)量多一些。對(duì)于做試管的患者是否需要降調(diào)還是要看個(gè)人情況,一般降調(diào)常用于長(zhǎng)方案,或超長(zhǎng)方案的超促排卵,一般用的藥物是促性腺激素釋放激素類似物,用藥物后,使垂體功能受到抑制,可以抑制早發(fā)的自發(fā)排卵,避免在取卵前卵泡自發(fā)排掉。