最近一段時間，有一種說法開始在網(wǎng)絡(luò)和朋友圈里傳播，“新冠不是大號流感，而是小號艾滋”。甚至有人還信誓旦旦地指出，“很多新冠藥物其實原身都是作為抗艾滋病的藥物”。
這里我們先說結(jié)論：新冠病毒并不是“小號艾滋”！
新冠病毒并不是“小號艾滋”！
2022年6月上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院副院長趙任在接受看看新聞采訪時介紹，“奧密克戎BA2的這種新冠病毒，它有兩個功能，一個類似SARS功能，還有一個類似艾滋病功能，它對免疫影響明顯的一個抑制功能。所以這部分病人在發(fā)病期間，在高峰的時候，他的淋巴細胞計數(shù)是非常低下的，而且他的淋巴細胞計數(shù)跟他的預(yù)后是呈密切相關(guān)的?！雹?/p>
那到底新冠病毒和癌癥病毒有關(guān)系嗎？那不妨我們先看看二者的發(fā)病的一些區(qū)別：
1. 發(fā)病機理不同
首先，艾滋病毒不是冠狀病毒，艾滋病全稱是獲得性免疫缺陷綜合征。相對于其他疾病，艾滋病病毒（HIV）最大的不同在于其攻擊人體免疫系統(tǒng)，把人體免疫系統(tǒng)中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體不同程度的免疫功能缺陷。未經(jīng)治療的感染者在疾病晚期易于并發(fā)各種嚴重感染和惡性腫瘤。②
而新冠病毒全稱則是“新型冠狀病毒”。當奧密克戎毒株侵入人體后，最先受到侵犯的就是呼吸系統(tǒng)，也就是上呼吸道，通常會出現(xiàn)干咳、咳痰、咽痛等癥狀。但并不是像艾滋病毒一樣破壞人體的免疫系統(tǒng)，造成免疫功能缺陷。新冠病毒治愈后，并不會導(dǎo)致更容易感染其他疾病，而且新冠病毒可以治愈。
2. 傳播途徑不同
艾滋病的感染途徑有三個分別是性傳播，母嬰傳播和血液傳播。在日常生活中，與艾滋病患者握手、擁抱、禮節(jié)性接吻等不會傳染；使用艾滋病患者曾經(jīng)使用過的電話、扶手、游泳池等公共設(shè)施，也不會造成傳染；咳嗽、打噴嚏等也不會傳播艾滋病，蚊蟲叮咬也不會。
新冠病毒感染途徑主要通過呼吸道進行傳播，可以通過空氣以及物體作為媒介進行傳染。新冠病毒感染者通過呼吸、打噴嚏、吐痰等就會把病毒排出到外界空氣中，病毒在空氣中隨著飛沫進行飄蕩，如果被正常人吸到呼吸道里面就會引起感染。病毒如果沾在物體表面被健康人用手觸摸到病毒，就有可能會粘在健康人的手上，健康人的手如果近距離接觸口鼻部位就有可能會把病毒吸到呼吸道里面，同樣會引起病毒感染。
3. 治療方案不同
艾滋病不同于其他疾病，最重要一點在于目前其無法根治。目前世界范圍內(nèi)還沒有一種有效的藥物能夠徹底殺死艾滋病病毒，所以目前艾滋病是不能夠徹底根治的。目前藥物治療主要是控制艾滋病病毒，避免發(fā)生并發(fā)癥。
而新冠病毒是完全可以被治愈，對于身體免疫功能正常、沒有基礎(chǔ)疾病的人，在服用一些緩解癥狀的藥物（退燒藥、感冒藥、止咳藥）患者不適癥狀，或者服用新冠藥物治療后，可以痊愈。
而且目前還沒有足夠的證據(jù)證實新冠病毒會像艾滋一樣對免疫系統(tǒng)造成終身影響，新冠病毒也不會長期存在人體內(nèi)。
為何新冠治療藥物也是艾滋病治療的相關(guān)藥物？
2023年1月6日，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》中，阿茲夫定、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝（paxlovid）等被納入抗病毒治療③。阿茲夫定、paxlovid中的利托那韋都是治療艾滋病的藥物，為什么能用來治療新冠病毒？
“新冠病毒雖然不同于艾滋病病毒，但是同屬于RNA病毒，均以RNA作為遺傳物質(zhì)，所以部分治療艾滋病的藥物都跟治新冠的靶點相同?！北本┽t(yī)院藥學部副主任張亞同2023年1月10日告訴人民日報健康客戶端。④
阿茲夫定在獲批治療新冠前，是一款治療艾滋病的藥物。2021年7月，作為抗艾滋病藥物的阿茲夫定獲批上市，是全球首個雙靶點抗艾滋病創(chuàng)新藥。輝瑞的新冠藥物奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝則是一個組合包裝，包括奈瑪特韋片、利托那韋片，其中的利托那韋是人類免疫缺陷病毒1型蛋白酶抑制藥，也用在抗艾滋病毒的藥物里，但是在這個組合包裝中主要用于延緩CYP3A4對奈瑪特韋的代謝，維持奈瑪特韋體內(nèi)有效血藥濃度。
“全球抗新冠病毒藥物作用機制可以歸納為兩大類，一類是阻止病毒和宿主細胞結(jié)合，一類是阻止新病毒在宿主細胞內(nèi)的產(chǎn)生，如3CL和RdRp?！睆垇喭硎?，“輝瑞的奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝使用的就是3CL，作用機理就是通過抑制3CL蛋白酶的作用，從而阻止病毒后續(xù)的一系列復(fù)制活動?！雹?/p>
最后，因此可以看出新冠病毒和艾滋病毒從病毒本身，到發(fā)病機理、傳播途徑、治療方案都不同，且沒有任何關(guān)聯(lián)。所以新冠病毒并不是“小號艾滋”！這樣的“謠言”只是在制造焦慮罷了，千萬別相信！
本文綜合自：
①2022-06-05看看新聞Knews《戰(zhàn)疫·2022：直面奧密克戎》
②2022-02-11中國疾控中心《青年學生預(yù)防艾滋病核心信息》
③2023-01-06國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》
④2023-01-10人民日報健康客戶端《治新冠的抗病毒藥物，為何也是艾滋病治療的相關(guān)藥物？》（趙萌萌）
