《農(nóng)民日報》報道，疫情防控措施“新國十條”一個月前出臺。農(nóng)村是什么情況？今天請看湖南、四川、江西、內(nèi)蒙古、浙江、貴州、山東、甘肅、陜西、河南10省16個村的疫情調(diào)查。
疫情防控措施“新國十條”出臺一個月后，農(nóng)村情況如何？隨著春節(jié)臨近，返鄉(xiāng)人數(shù)逐漸增多，農(nóng)村地區(qū)疫情防控壓力持續(xù)加大。有什么對策？1月7日，農(nóng)民日報中國農(nóng)村網(wǎng)記者走進(jìn)全國31個省份的51個村莊，走訪村民、鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、敬老院工作人員和村干部，了解當(dāng)前農(nóng)村防疫情況。今天請看湖南、四川、江西、內(nèi)蒙古、浙江、貴州、山東、甘肅、陜西、河南10省16個村的疫情調(diào)查。
湖南省衡陽市衡南縣茶市鎮(zhèn)河祠村、衡陽縣巖北鎮(zhèn)龍頭村；
“我心里還是挺踏實的?！?
因為離廣州比較近，湖南衡陽市趕上了第一波感染，現(xiàn)在已經(jīng)過了感染高峰期。
1月7日，衡陽市衡南縣茶市鎮(zhèn)何祠村村民何仁鳳61歲的母親，已經(jīng)是太陽轉(zhuǎn)陰后的第10天，身體依然虛弱。因為她沒有基礎(chǔ)疾病，所以恢復(fù)得相當(dāng)好?！按逍l(wèi)生室發(fā)放了衛(wèi)生包和防疫溫馨提示，家里還有大量備用藥品，讓我感覺更踏實?！焙稳史甯嬖V記者。
2022年12月底至今年1月1日，河慈村迎來感染高峰期。很多村民都是“陽性”，藥品奇缺。為了應(yīng)對缺藥的情況，村醫(yī)何旭峰將退燒藥拆成碎片分發(fā)給患者，一定程度上緩解了缺藥的情況。同時，為緩解醫(yī)護(hù)人員不足，衡南縣人民醫(yī)院茶城分院組織了一支家庭醫(yī)生隊伍，分成16個小組，每天深入茶城16個村，加強(qiáng)村醫(yī)力量。
"今天，總共收治了3名病情較輕的病人."記者見到了前來賀祠村支援的縣人民醫(yī)院茶市分院的何良峰、何金華兩位醫(yī)生。他們告訴記者。
河慈村衛(wèi)生室120多平米，2張床，配有血氧儀和氧氣瓶，環(huán)境干凈整潔。何旭峰告訴記者，目前成人退燒藥、小兒退燒藥、鎮(zhèn)咳藥、消炎藥等的用量。在診所差不多夠用半個月了，而且相關(guān)藥物也在不斷補(bǔ)充。
河慈村60歲以上老人504人，其中310多人感染。重癥患者以60歲以上老人為主，共12人，已全部轉(zhuǎn)運(yùn)?！按逍l(wèi)生室主要是對患者進(jìn)行初步診斷，有異常情況的患者會立即轉(zhuǎn)到縣人民醫(yī)院。”何旭峰說。
衡陽縣雁北鎮(zhèn)龍頭村衛(wèi)生室有一張床，配有血氧儀和便攜式氧氣瓶。村醫(yī)曾小軍告訴記者，村衛(wèi)生室的病人比平時多了五六倍。從去年12月開始，村衛(wèi)生室已經(jīng)接診了8名重癥患者，都是當(dāng)時轉(zhuǎn)診到縣人民醫(yī)院的。從12月10號開始，村衛(wèi)生室為了緩解用藥壓力，按照顆粒給藥，缺藥最嚴(yán)重的時候差不多兩三天?！澳壳八幤穬溥€可以，大概夠用20天，后期還在補(bǔ)充?！睋?jù)曾小軍介紹，龍頭村60歲以上人群感染率約為60%-70%。
四川省廣漢市三星堆鎮(zhèn)向陽鎮(zhèn)和林楠村：
如果你不舒服，你可以聯(lián)系你的家庭醫(yī)生
在四川省廣漢市向陽鎮(zhèn)和三星堆鎮(zhèn)，新冠肺炎感染已基本結(jié)束。
“去年12月中旬是工作壓力最大的時候。高峰時，每天有150多名患者住院輸液。目前，患者的數(shù)量已經(jīng)
在鄰鎮(zhèn)三星堆鎮(zhèn)林楠村柏林地區(qū)玉安苑安置小區(qū)，每扇門上都貼著一張家庭醫(yī)生簽約服務(wù)聯(lián)系卡，上面有很多醫(yī)生護(hù)士的頭像和手機(jī)號碼?！斑@是1月6日家庭醫(yī)生貼的，感覺不適可以打電話?！?8歲的村民林忠舉說。
柏林的鄉(xiāng)村醫(yī)生楊義芳有三個名冊，包括9個關(guān)鍵人物，22個次關(guān)鍵人物和189個一般人物。
從1月6日起，楊義芳訪問了關(guān)鍵人物。春節(jié)前，她與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的家庭醫(yī)生簽約，將對上述三類人員進(jìn)行走訪。
柏林約有220名65歲以上的老人。最近一個多月，已經(jīng)有四位老人去世，都有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病。其他大部分已經(jīng)基本痊愈感染。
江西省南昌市進(jìn)賢縣赤溪鄉(xiāng)里山村：
“去世的老人主要是長期臥床不起”
江西省南昌市進(jìn)賢縣赤溪鄉(xiāng)是一個靠近湖區(qū)的鎮(zhèn)，離縣城比較遠(yuǎn)。
“該鄉(xiāng)的發(fā)病高峰是在去年12月21日左右。鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院單日最高接待病人200多人，其中170多人需要輸液治療。以前一天最多100個輸液病人?！编l(xiāng)衛(wèi)生院院長吳鑫介紹。
和中國大部分農(nóng)村一樣，赤溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院在感染高峰初期也面臨著藥品嚴(yán)重短缺的問題。但據(jù)吳欣粗略計算，至少有三分之一的人“搶”了藥，這還不包括村民之間的互助和幫助。所以雖然整體用藥緊張，但對每個村民來說，缺藥并不是特別嚴(yán)重。
但是，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品短缺問題必須得到緩解。進(jìn)賢縣采取的辦法是，由縣政府直接從藥廠購買藥品，相關(guān)費(fèi)用由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)事后墊付?！俺嘞l(xiāng)補(bǔ)充的藥品費(fèi)用大概在2萬元左右，總體金額不大。因為人少，感染高峰過去了，目前采取的是拆零零售的方式，所以對藥品的需求不會太大。”吳欣說。
癥狀較重的村民占鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院患者總數(shù)的30%。這些人有三分之二可以在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成治療，剩下的三分之一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)系，轉(zhuǎn)到縣人民醫(yī)院治療。目前，赤溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院新配備血氧儀40臺，醫(yī)護(hù)人員1名。血氧和CT這兩個判斷患者病情的重要實驗室指標(biāo)，也可以在入院第一時間完成。
48歲的傅是赤溪鄉(xiāng)克爾山村的一名鄉(xiāng)村醫(yī)生。在蘆山村衛(wèi)生室，記者注意到，退燒止咳的口服藥儲備不夠，但輸液的針劑足夠。付吉告訴記者，口服藥不足并不影響村民就醫(yī)，因為村里習(xí)慣性的治療措施一般都是輸液，輸液的針劑并不缺貨。根據(jù)最近的情況來看，輸液后癥狀往往可以得到控制。
“最近村里死于感染的老人，主要是基礎(chǔ)疾病臥床不起?！睆]山村黨支部書記胡告訴記者。胡建議，科學(xué)對待農(nóng)村的疫情，給予農(nóng)村最需要的幫助，比如藥品進(jìn)貨渠道，但同時也要相信現(xiàn)有的醫(yī)療力量。
內(nèi)蒙古呼和浩特市和林格爾縣樂圣鎮(zhèn)段家院子村、公喇嘛村；
“拆藥，確保所有村民都有藥”
“去年12月23日，我們兩個人都感冒了，有些疼痛，但沒有發(fā)燒。我們家里沒有藥，所以我們打電話給重耳，那天給我們帶了一些藥?！眱?nèi)蒙古呼和浩特市和林格爾縣樂圣鎮(zhèn)段家院子村村民梁高忠說。在他家的墻上，緊挨著“和林格爾縣貧困戶享受政策返貧理解卡”的地方，貼著一張“預(yù)防新型冠狀病毒肺炎注意卡”。
“這個已經(jīng)掛了2年多了。我們一直按照上面寫的注意事項來預(yù)防，多通風(fēng)，手衛(wèi)生，生活規(guī)律?！备咧艺f。
杜安尤亞
“最嚴(yán)重的是，2022年12月25日，73歲的村民張突發(fā)心臟病和高血壓。因為他是“楊”，所以呼吸困難。家人給我打電話后，我馬上和醫(yī)院對接。醫(yī)院120直接把病人送到和林格爾縣醫(yī)院，走綠色通道。經(jīng)過幾天的治療，他于2023年1月5日回家了。”張忠告訴記者。
“疫情防控政策調(diào)整后，‘陽性’患者越來越多。當(dāng)時一下子藥品緊張，特別是布洛芬和一些退燒止痛的藥物。面對這種情況，我們會根據(jù)各村人口‘拆’藥，確保所有村民都能有藥吃?！焙土指駹柨h公喇嘛中心衛(wèi)生院院長任坦言。
內(nèi)蒙古呼和浩特市和林格爾縣貢喇嘛中心衛(wèi)生院院長任正在與藥房負(fù)責(zé)人交流。農(nóng)民日報中國農(nóng)村網(wǎng)記者李偉攝
在公喇嘛衛(wèi)生院藥房，記者看到各種藥品，有布洛芬、連花清瘟膠囊、蒙脫石散等。書架上到處都是。任說，最近醫(yī)院通過各種渠道儲備了各種藥品，全部零差價銷售，可以滿足轄區(qū)村民近期的用藥需求。從去年12月15日開始，醫(yī)院向全鎮(zhèn)65歲以上老人免費(fèi)發(fā)放“愛心藥袋”。“目前‘愛心醫(yī)藥包’的費(fèi)用全部由醫(yī)院自己承擔(dān)。如果是后期要全覆蓋，醫(yī)院的資金不夠，上面的資金還要爭取?！比握f道。“目前我們醫(yī)院有兩輛120救護(hù)車來送病人、藥品和檢測樣本?！?
浙江省桐廬縣富春江鎮(zhèn)支沙村：
“不管是村里的還是非村里的，你都可以得到服務(wù)”
浙江桐廬縣富春江鎮(zhèn)至夏村位于建德市的交界處。由于地處交通要道，人流量大，前期和后期防疫壓力都不小。
至夏村下轄7個自然村。1月7日記者采訪當(dāng)天，整個至夏村的感染率預(yù)計將超過60%。60歲以上的老人，前期已經(jīng)收到了“防疫包”，里面有口罩、退燒藥、消毒酒精和一盒抗病毒口服液。80歲以上的人還收到了“玉屏”，以提高免疫力。
因為村子周邊有很多企業(yè)，所以大部分老人都是由家人陪同。該村將重點(diǎn)關(guān)注獨(dú)居老人。為了解決這部分獨(dú)居老人的防疫問題，村“兩委”班子成員聯(lián)系了獨(dú)居老人。一旦感到身體不適，需要就醫(yī)，可以第一時間聯(lián)系對口單位，立即送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與老人及其子女建立溝通渠道。對于有家人同住的老人，幾乎每家每戶都有一輛自動駕駛汽車。目前，不存在運(yùn)輸困難的問題?，F(xiàn)在村里也提倡，除了特殊需要入院就醫(yī)外，還要避免扎堆感染。
為了解決突發(fā)事件，村里專門成立了青年、黨員、志愿者等40多人組成的志愿者隊伍，可以提供各種服務(wù)，24小時值班。目前全村分為三個區(qū)，每個區(qū)都有一個組長、司機(jī)、信息采集員、后勤保障組。服務(wù)所有村民，無論是否在本村登記，只要他們住在至夏村，他們就可以得到服務(wù)。
"在農(nóng)村老年人中，最常見的基礎(chǔ)疾病是高血壓、糖尿病等."夏門村村級衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)生宋志軍告訴記者，采訪當(dāng)天，醫(yī)生人數(shù)已降至10人?，F(xiàn)在，退燒藥的需求得到了充分的緩解。
“防疫措施的普及在農(nóng)村疫情防控中尤為重要?！痹摯宕逯鴧呛普f。因為村“兩委”前期準(zhǔn)備充分，老人感染率不高，所以有可能
三村衛(wèi)生室的醫(yī)生溫榮華通過電話隨訪，發(fā)現(xiàn)有三名患者被轉(zhuǎn)移到醫(yī)院。其中，72歲患者高賢發(fā)于去年12月30日轉(zhuǎn)到清鎮(zhèn)市人民醫(yī)院治療，2名患者由村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)到鎮(zhèn)衛(wèi)生院治療。
“鎮(zhèn)衛(wèi)生院94張床位，目前利用率90%。每天轉(zhuǎn)診一到兩個到金陽醫(yī)院治療?！苯鹑A鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長盧從賢說。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)配送藥品，基本可以保證基本醫(yī)療需求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品全部有村衛(wèi)生室，實現(xiàn)農(nóng)村藥品一體化供應(yīng)。
“藥品短缺主要發(fā)生在去年12月初的一周左右?，F(xiàn)在治療新冠肺炎感染的各種藥品都保證下沉到基層，各種基本藥物都能保證到位?！惫痍柊自茀^(qū)溫莎鎮(zhèn)范家園村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生楊愛華說，目前村衛(wèi)生室只有一名醫(yī)生，藥品儲備充足。如果缺藥，隨時可以去鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)取。從去年12月7日到今年1月6日，村衛(wèi)生室收治患者270人，每天最少收治20人，最多時每天收治50人。為了更快地發(fā)現(xiàn)“陽”引起的并發(fā)癥，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專門在各村配備了4臺指夾式脈搏血氧儀，對重點(diǎn)人群進(jìn)行快速診斷。
“白云區(qū)建立了轉(zhuǎn)診綠色通道，各級醫(yī)院預(yù)留了部分床位，確?！栃浴l(fā)癥的危重患者得到救治。”白云區(qū)溫莎鎮(zhèn)副鎮(zhèn)長范說，第一種轉(zhuǎn)診方式是患者家屬撥打120；二是村“兩委”指定的車輛送醫(yī)院，村里上報需要轉(zhuǎn)診到鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病人情況。鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)情況與二、三級醫(yī)院建立綠色通道連接。
山東省昌樂縣湯灘鎮(zhèn)博莊村：
“可能病毒載量小，重癥比例小”
1月7日，山東省昌樂縣蠟燭鎮(zhèn)博莊村村民盧在村里簡單介紹新冠肺炎感染情況?！澳壳?，該村約有450名常住居民，其中大多數(shù)是60多歲的人。在過去的一個月里，該村有200多人感染了新冠肺炎病毒，其中十幾人癥狀嚴(yán)重。大部分都在鎮(zhèn)醫(yī)院或者縣醫(yī)院住院過，沒有因病死亡?！?
當(dāng)天，鎮(zhèn)上為村里的孩子和老人準(zhǔn)備的保健包已經(jīng)到了村里，里面有相關(guān)的藥品和N95口罩，還有一封給困難群體的信。信中介紹，該鎮(zhèn)對患有基礎(chǔ)疾病的兒童和老人逐一建賬，并確定了家庭醫(yī)生。各村衛(wèi)生室配備了專職衛(wèi)生人員，鎮(zhèn)衛(wèi)生院對原有會議室、倉庫等場所進(jìn)行了改造，增加了床位，滿足新患者的住院需求。鎮(zhèn)上現(xiàn)有的醫(yī)療救治條件可以滿足輕癥和一般癥狀的救治，重癥患者經(jīng)過分析判斷后可以盡快轉(zhuǎn)往市區(qū)醫(yī)院救治。
走訪中，很多養(yǎng)殖戶都談到了自己的癥狀，普遍感覺癥狀較輕。“農(nóng)村空間相對開闊，人口稀少，病毒載量可能較小，所以村里的感染者一般都有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，重癥比例較小?！贝逍l(wèi)生室醫(yī)生劉明說。由于總體癥狀較輕，該村尚未出現(xiàn)死亡病例。春節(jié)臨近，農(nóng)民忙碌的一年迎來了久違的休整，一些患有基礎(chǔ)疾病的老人也減少了外出。目前全村感染率不到一半。
甘肅省蘭州市榆中縣清水驛鄉(xiāng)仇和村、甘肅省皋蘭縣水富鎮(zhèn)甘草店鎮(zhèn)東村、沙崗村：
"縣財政統(tǒng)一購買和免費(fèi)發(fā)放血氧儀等."
元旦過后，蘭州市榆中縣清水驛鄉(xiāng)仇和村村民任世強(qiáng)
在過去的一個月里，清水驛鄉(xiāng)衛(wèi)生院收治了30多名新冠肺炎感染患者，目前有9名患者正在醫(yī)院接受治療。該醫(yī)院院長李付俊說，來醫(yī)院接受治療后，新冠肺炎的感染者將首先進(jìn)入發(fā)熱門診。經(jīng)會診、抗原或核酸采樣檢測后，安排入住病房，進(jìn)入住院程序。對于重癥患者，醫(yī)院將視情況幫助其聯(lián)系縣市醫(yī)院，以便及時轉(zhuǎn)院治療。
1月7日，記者在榆中縣甘草店鎮(zhèn)東村衛(wèi)生室看到，該村圍繞農(nóng)村疫情防控三級網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)、60-79歲老人疫苗接種、80歲以上老人疫苗接種、65歲以上老人健康狀況、專人專管等，建立了花名冊、統(tǒng)計表、賬本。
村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人、村醫(yī)孫先明指著登記表說，村里的人分為重點(diǎn)組、次重點(diǎn)組、一般組三類，依次標(biāo)為紅黃綠，分類施策，動態(tài)管理。
皋蘭縣水富鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長曾說，皋蘭縣目前按比例儲存的相關(guān)藥品可以滿足一個月的用量。最近，縣里將新采購的4000盒布洛芬片，一半發(fā)放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，另一半用于縣級儲備，以防止春節(jié)期間部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)或村莊可能出現(xiàn)的井噴感染?？h里還配備了兩臺制氧機(jī)和兩個氧氣瓶，醫(yī)院有專門的氧療區(qū)，供患者免費(fèi)使用。
“診所藥品儲備充足，供應(yīng)有保障。元旦過后，來了一臺制氧機(jī)，由縣財政購買并免費(fèi)發(fā)放，還有指夾血氧儀等儀器?！备尢m縣水富鎮(zhèn)沙崗村衛(wèi)生室的村醫(yī)楊慶鵬說。
陜西省咸陽市涇陽縣云陽鎮(zhèn)高家村：
“村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)正?！?
1月7日是陜西省咸陽市涇陽縣云陽鎮(zhèn)高家村村民張新民感染新冠肺炎的第10天。目前主要是咳嗽，食欲下降。張新民被感染時癥狀輕微，所以他在家備有感冒藥。發(fā)燒的時候吃了兩片感冒藥，沒有去村衛(wèi)生室治療。據(jù)他了解，村里死了3個人，都是70歲以上有基礎(chǔ)疾病的老人。
高家村黨支部書記馬海濤給記者看了一組數(shù)據(jù)。高家村常住人口1395人。截至1月7日，全村946人感染新冠肺炎，占常住人口的67.8%，其中60歲以上264人。
“目前村里感染已經(jīng)進(jìn)入后期，村衛(wèi)生室藥品供應(yīng)正常。”高家村衛(wèi)生室主要負(fù)責(zé)人宋介紹，退燒藥布洛芬、對乙酰氨基酚片能滿足正常20天用藥，咳嗽藥供應(yīng)充足，不缺藥。為了防止村民囤積藥品，診所在開藥時限量供應(yīng)藥品。有基礎(chǔ)疾病的老人癥狀嚴(yán)重時，建議去縣醫(yī)院檢查。抗原檢測試劑盒價格高，村衛(wèi)生室沒有。村民出現(xiàn)癥狀后，實施對癥治療。
河南省長葛市石祥鎮(zhèn)中王村、聯(lián)莊鋪村；
“基本上都是咳嗽肺部感染的患者?！?
走進(jìn)河南省長葛市石祥鎮(zhèn)中王村，村民張保臣正蹲在路口曬太陽。他提前準(zhǔn)備了藥品，在感染新冠肺炎病毒后得到了及時治療，并在幾天不適后康復(fù)。“藥品不缺。我現(xiàn)在已經(jīng)康復(fù)半個多月了?！睆埍３颊f。
推開石祥鎮(zhèn)聯(lián)莊鋪村衛(wèi)生室的玻璃門，只見六七個帶著普通外科口罩的村民正在打點(diǎn)滴，其中大部分是老年人。趙朝陽，一位在村里服務(wù)多年的醫(yī)生
來到石祥鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院部，內(nèi)科門口排起了長隊。每個病房都住滿了病人，觀察室里都是打點(diǎn)滴的病人。護(hù)理人員忙得不可開交，就連醫(yī)生在去洗手間的路上也不時被患者攔住。
石祥鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生白培杰說：“現(xiàn)在，來醫(yī)院看病的基本上都是咳嗽和肺部感染的患者?，F(xiàn)在最怕接收有基礎(chǔ)疾病，尤其是糖尿病的新冠肺炎感染者。大多數(shù)引起并發(fā)癥的病人來醫(yī)院時都處于危急狀態(tài)。”
去年12月15日，河南醫(yī)療系統(tǒng)處于一級戰(zhàn)備狀態(tài)，全省衛(wèi)生系統(tǒng)取消假期至2023年3月底。
