有句玩笑話:
都是腰椎間盤
為什么你那么突出?
不知道戳中了多少人的痛處
現(xiàn)在
腰椎間盤突出又開始盯上年輕人
我們應該如何預防呢?
首先要了解下↓
01
什么是腰椎間盤突出?
腰椎間盤是位于相鄰兩節(jié)腰椎椎體之間解剖結構,由位于中央的髓核和包繞髓核的纖維環(huán)組成。
椎間盤好比一個軟墊,具有一定的彈性,可以緩沖吸收相鄰椎體之間的壓力。正常的椎間盤受到壓力時形狀變大,當壓力被吸收后形狀又會復原。
然而,隨著年齡增長,我們的椎間盤也會像皮膚一樣逐漸老化脫水,也就是彈性降低。扭傷,還有一些不良姿勢,比如久坐,長時間彎腰,特別是彎腰提重物時,也會造成椎間盤壓力過高,從而損傷纖維環(huán)。這樣一來,椎間盤組織不能復原回原來的形狀,體積膨大,這就是椎間盤膨出。
在椎間盤退變的過程中,髓核脫水變 “硬”,而纖維環(huán)損傷、撕裂對髓核的束縛能力下降,這樣髓核就會從中央跑到邊緣,擠壓甚至沖出纖維環(huán),本來形狀光滑的椎間盤就會“突出來”一塊兒,這就是腰椎間盤突出。
02
腰椎間盤突出有什么危害?
我們的腰椎間盤后方就是椎管,椎管內走行著重要的馬尾神經。腰椎間盤突出時,會壓迫馬尾神經。
馬尾神經的功能,可以形象地概括為“支配著你的下半身”。
當腰椎間盤突出位于椎管的兩側時,會造成神經根的受壓,癥狀表現(xiàn)為從腰臀部到放射樣疼痛或者麻木,甚至神經功能障礙時出現(xiàn)下肢肌肉的萎縮。
椎間盤發(fā)生退化時,其內的水分逐漸減少,椎體間隙就會相應變窄。這也就是為什么老年人越來越矮的重要原因。
另外當水分減少時,椎間盤會變薄,其襯墊吸收動作的能力下降,彈性變差。這個時候如果有骨質疏松,可能會導致椎體下降下沉,身體前屈,出現(xiàn)駝背現(xiàn)象。
對于本身有椎管增生、骨刺增生的患者來說,身體前屈還容易造成椎管(由游離椎骨的椎孔和骶骨的骶管連成的組織)空間變小,壓迫臨近的脊髓和神經根,導致疼痛、一瘸一拐等癥狀。
03
腰間盤突出癥的預警信號有哪些?
當我們久坐、做重體力勞動或腰部扭傷或摔傷后,出現(xiàn)腰腿部放射樣疼痛或麻木時,要當心腰椎間盤突出癥。
當神經根受壓時,患者常常會自發(fā)地呈一種代償性的側彎體位以減輕神經根的壓力來緩解疼痛,這種體征就更加典型了。
如果出現(xiàn)肛門及會陰部麻木、二便及性功能障礙時當心腰椎間盤突出癥。需要強調一下,腰椎間盤突出并不等同于腰椎間盤突出癥,診斷腰椎間盤突出癥,必須要有相對應的神經壓迫表現(xiàn)。
很多人有腰痛癥狀,做了磁共振檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出,于是就誤以為自己得了腰椎間盤突出癥,這是一種誤區(qū)。導致腰痛的原因很復雜,腰椎間盤突出并不一定是患者腰痛的原因。
確診腰椎間盤突出癥,需要醫(yī)生進行詢問病史、查體結合影像學檢查來印證,不能單靠影像學檢查直接確診。
日常生活中要糾正哪些不良姿勢?
1.開車姿勢不對 ?
隨著生活水平的提高,現(xiàn)在私家車普及率越來越高,我們享受出行便利的同時,脊椎也出現(xiàn)了健康隱患。駕駛座椅使用不合理、頸枕墊在頭部等都容易引發(fā)脊柱問題。
開車時座位比較矮,身體前傾開車易傷脊柱。平躺時腰骶的負荷是1的話,站起來腰骶負荷為2,正坐時腰骶負荷會達到4倍。如果身體前傾,腰骶負荷會達到8倍多。
建議:
1.頸枕墊在頭部。人的頸區(qū)正好是一個120度,放上頸枕,能放松頸部。
2.腰枕墊在腰部。如果坐的時候,腰部有空隙,全部力量都集中在腰椎上,腰枕一定要放在腰部。
3.椅背靠近脊椎。這樣身體和座椅成為了一個整體,即使車顛簸、急剎車,也不會傷脊柱。
2.撿東西不蹲身 ?
腰椎間盤在上下兩個椎體間,彎腰時處于前寬后窄狀態(tài),特別是中老年人,隨著年齡的增大出現(xiàn)骨質疏松和退行性改變,當人直接彎下腰的一瞬間,腰椎間盤壓力增大,容易增加腰椎受傷的風險。
建議:
日常生活中從地面拾撿東西時,避免習慣性彎腰,改成蹲下再撿,較為安全。
有些洗漱臺比較低,很多人喜歡彎腰低頭趴來刷牙、洗臉,但持續(xù)的彎腰容易壓迫到腰椎。角度越大,腰椎負荷越大。長期如此,就可能引發(fā)各種疼痛。
正確姿勢:保持身體直立,頭部和身體保持直線狀態(tài)。如果洗漱臺太低,可以蹲下身或者坐在小馬扎上來洗漱,盡量不要前傾身體。
3.彎腰做飯、洗菜等 ?
一些年紀大的人,在洗碗、洗菜、切菜時經常喊“腰酸背痛”,其實很可能是姿勢錯了。
人在彎腰時,重心向前移,脊柱向后凸,與其正常生理彎曲度完全相反,這對脊柱的壓力可達到直立時的1.5倍,從而容易加劇脊柱退變。
正確姿勢:耳朵、肩膀、屁股呈一直線,腹部稍微靠在料理臺,讓腰部打直;切菜時把砧板墊高。