新華網(wǎng)消息,在過去的一周里,奧米克隆病毒一直來勢洶洶,越來越多的人受到感染。感染者會不會一而再再而三的被感染?網(wǎng)上流傳的抗疫中藥藥方靠譜嗎?西藥可以一起服用嗎?針對當(dāng)前公眾關(guān)注的熱點問題,張伯禮院士接受了新華社“新華視點”記者的專訪。
在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,張伯禮院士正在為患者把脈問診。新華社記者冉立攝于2021年2月23日。
熱點一:北京等部分城市感染人數(shù)明顯增加,但其他城市情況相對穩(wěn)定。造成這種差異的原因是什么?
張伯禮:這種差異與北京人口多、密度大有關(guān),導(dǎo)致疫情傳播速度更快。同時,北京本次疫情的主要毒株為Omicron BF.7株,與Omicron中的其他變異株相比,具有更強的傳染性和免疫逃逸能力。這種變異體主要在上呼吸道復(fù)制,這意味著感染者在說話或咳嗽時很容易傳播病毒,進一步促進了病毒的傳播。此外,北方寒冷的天氣,也是感冒和流感的高發(fā)季節(jié),加深了疫情嚴(yán)重的印象。
熱點二:感染過新冠肺炎的人會不會一而再再而三地被感染?
張伯禮:有些傳染病,比如水痘,確實是感染一次就獲得持久甚至終身免疫。然而,新冠肺炎感染是不同的。通過對國內(nèi)外奧米克隆疫情的觀察,可以得出結(jié)論,由于新冠肺炎的不斷變異及其強大的免疫逃逸能力,目前流行的奧米克隆毒株具有多種亞型,人體難以建立針對不同亞型奧米克隆的全面免疫屏障。新冠肺炎感染后,少數(shù)人可能會再次被感染。這方面需要更多的研究。
二次感染的情況因人而異,要根據(jù)感染者當(dāng)時的免疫力和病毒的強弱來考慮。一般來說,二次感染的癥狀和初次感染沒有太大區(qū)別。如果感染了同一亞型的病毒,二次感染的癥狀會比第一次感染輕。因此,即使在感染痊愈后,仍應(yīng)堅持個人防護措施。
熱點三:很多人關(guān)心新冠肺炎的后遺癥。這種擔(dān)心有必要嗎?
張伯禮:是叫“后遺癥”還是“長新冠”,都可以討論。有些患者在康復(fù)期確實會出現(xiàn)一些癥狀,還沒有完全恢復(fù)。由原毒株和毒株引起感染的患者,轉(zhuǎn)陰后約有10%出現(xiàn)此類癥狀。但據(jù)初步觀察,奧米克隆株引起新冠肺炎的風(fēng)險明顯降低,無癥狀感染者基本沒有新冠肺炎后遺癥。
奧米克隆感染并不可怕,大多數(shù)感染者在7-10天內(nèi)可以完全康復(fù)。不要對新冠肺炎的“后遺癥”過于擔(dān)心和恐慌。但由于感染者基數(shù)較大,患者治愈后的一些持續(xù)性癥狀需要進一步觀察研究。
中醫(yī)講“瘰疬后的預(yù)防和恢復(fù)”。我們在武漢總結(jié)的經(jīng)驗是早期康復(fù),綜合康復(fù),自我康復(fù)。運用中藥、針灸、按摩、傳統(tǒng)操等方法,可促進患者康復(fù),改善乏力、氣短等癥狀。延續(xù)新冠肺炎的康復(fù)經(jīng)驗,發(fā)揮中醫(yī)藥在康復(fù)方面的特色優(yōu)勢,不斷優(yōu)化康復(fù)路徑和方法,采取積極的干預(yù)措施,使治愈的人身心處于更好的狀態(tài)。
在天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,張伯禮院士正坐在診室里。新華社記者冉立攝于2021年2月23日。
熱點四:中藥和西藥可以一起服用嗎?
張伯禮:目前應(yīng)該呼吁廣大市民合理用藥,理性用藥,避免急于求成或用藥過量。如果感染,西藥退燒藥和中藥感冒藥盡量不要一起服用。為了考試
中藥感冒藥盡量只吃一種,沒必要兩三種一起吃。這類藥物大多含有清熱解毒的苦寒藥,兩者疊加容易傷脾胃,不利于恢復(fù)。西藥退燒藥也是如此。選一個就好,避免聯(lián)合用藥。注意每日劑量不要超標(biāo),否則可能會對肝臟造成損害。
熱點五:網(wǎng)上流傳著很多預(yù)防或治療新冠肺炎的中藥和一些所謂“非常有效”的食補。你怎么想呢?
張伯禮:根據(jù)中醫(yī)“三因相宜”的原則,不同地區(qū)、不同人群、不同季節(jié),防病治病的藥方是不一樣的。輔食也是如此。網(wǎng)上流傳的這些中藥,可能對某些人有效,但對另一些人不一定有效,甚至有不良影響。建議處方和膳食補充劑應(yīng)在中醫(yī)指導(dǎo)下合理使用。對于患者來說,重要的是多喝水,多吃富含維生素C的水果和新鮮蔬菜,注意休息,保證睡眠。
熱點六:疫情感染接下來會怎么樣?
張伯禮:從目前國內(nèi)的情況來看,奧米克隆株已經(jīng)在社會上傳播,冬季是流感和普通感冒的高發(fā)季節(jié)。未來一到兩個月會有一波流行高峰。
自新冠肺炎疫情爆發(fā)以來,中國實行預(yù)防和治療相結(jié)合,中西醫(yī)并重。新冠肺炎的重癥率和死亡率一直保持在較低水平。但隨著感染基數(shù)越來越大,重癥感染者也將大概率增加。國家有關(guān)部門已部署醫(yī)療單位加強重癥監(jiān)護床位和醫(yī)護人員的培訓(xùn)。雖然新冠肺炎的致病性正在減弱,但奧米克隆菌株仍然對老年人和患有嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的人的健康構(gòu)成巨大威脅。如何在疫情高峰期保護好這些人群,是疫情防控的重點工作。
張伯禮院士在中藥成分國家重點實驗室指導(dǎo)科研工作。受訪單位供圖
熱點七:今年春節(jié)有團聚的條件嗎?
張伯禮:國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制“新國十條”的發(fā)布,給了想家的人回家過年的希望。團圓是中國人對春節(jié)最大的期待。將疫情防控工作與暖心服務(wù)更好地結(jié)合起來,也是我國疫情防控政策優(yōu)化調(diào)整的方向。在疫情新形勢下,相信疫情防控部門和地方政府也在未雨綢繆,因地制宜制定返鄉(xiāng)政策。今年很可能是團圓年。但春運高峰人群遷移傳播風(fēng)險較大,相關(guān)準(zhǔn)備工作仍需加強,個人防疫意識和措施切不可放松。
熱點八:最近很多人因為覺得自己可能被感染而處于焦慮中。你想對他們說什么?
張伯禮:中醫(yī)常說七情致病,驚恐、焦慮等不良情緒可能導(dǎo)致人體免疫力下降。積極的心態(tài)對疾病的防治大有裨益,要適應(yīng)變化。與第一代病毒和Delta病毒的致病性不同,現(xiàn)在Omicron感染的致病性較弱。感冒或者流感的時候不用緊張,現(xiàn)在也沒必要緊張,尤其是年輕人。在日常生活中,堅持以往有效的防控措施,保持社交距離,正確佩戴口罩,做好手部消毒,注意室內(nèi)通風(fēng),避免聚集,少聚餐,作息規(guī)律,保證睡眠,采取適當(dāng)?shù)姆雷o措施,可對預(yù)防新冠肺炎起到有效作用。做好情緒平復(fù),自我調(diào)節(jié),做一些活動如讀書,表演八段錦,太極拳,