秋冬本來就是流感、感冒等疾病的高發(fā)季,不少人特別是老人孩子,很容易頭疼腦熱。而現(xiàn)在新冠肺炎疫情的風(fēng)險也仍然存在,發(fā)個燒難免讓人心里有點(diǎn)不安,擔(dān)心自己是不是“陽了”。
那么發(fā)燒和新冠有什么關(guān)系?該怎么處理呢?
先說結(jié)論:
發(fā)燒不一定就等于得了新冠,不過發(fā)燒也需要妥善應(yīng)對。
下面就詳細(xì)說說。
01
發(fā)燒≠新冠
根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,目前感染新冠病毒,?!耙园l(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。”
但是,其中也提到“值得注意的是重型、危重型患者病程中,可為中低熱,甚至無明顯發(fā)熱?!?/p>
而造成發(fā)燒的原因有很多,比如感染化膿、呼吸道感染、中暑、內(nèi)分泌代謝性疾病、惡性腫瘤等等。此外,最近也是流感和其他上呼吸道感染高發(fā)期,這兩種情況也會引起發(fā)燒。
所以說單憑“發(fā)燒”這一個癥狀,是不能確診新冠的。診療方案中也說,要“根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查等綜合分析,作出診斷。新型冠狀病毒核酸檢測陽性為確診的首要標(biāo)準(zhǔn)。”
這里要再次提醒大家,發(fā)燒只是一種癥狀,而不是疾病的一種診斷,不能僅憑發(fā)燒判斷是得了什么疾病,暫時退燒也不一定意味著病情好轉(zhuǎn),因此弄清楚導(dǎo)致發(fā)燒的病因很重要。
那么,發(fā)燒了該怎么辦呢?
02
發(fā)燒,不一定要急著退燒
發(fā)燒,常常同時伴隨著昏昏沉沉,體力下降等問題,讓人很不舒服,等體溫降到正常水平,往往會令人精神一振,覺得卸下了重負(fù)。于是很多朋友會覺得,既然發(fā)燒了,趕緊吃退燒藥退燒不就行了?
其實(shí),這種做法不一定有必要,甚至還可能好心辦了壞事。
為什么這么說呢?讓我們先來看看“發(fā)燒”到底是什么。
前面說了,發(fā)燒的原因很多,但這里只說一種常見的,那就是病毒感染,像新冠、流感都是這種情況。
當(dāng)病毒通過黏膜等處進(jìn)入人體之后,就會大肆繁殖,使我們生病。而我們?nèi)梭w的免疫系統(tǒng)則會動員起來,迎戰(zhàn)病毒。其中的一種動員方式很重要,就是由前線的白細(xì)胞發(fā)布信息,讓體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)布指令,通過骨骼肌收縮使體溫升高(這時候會寒戰(zhàn))。體溫高了,一方面能抑制病毒繁殖,另一方面有助于免疫細(xì)胞迅速移動到感染處。此消彼長之下,病毒被消滅,人體恢復(fù)健康。
所以,適度的發(fā)熱,其實(shí)是我們?nèi)梭w在發(fā)揮“主場優(yōu)勢”。這時候如果稍微有點(diǎn)發(fā)燒,我們就盲目使用退燒藥,就等于削弱了自身,方便了病毒,反而會導(dǎo)致病程延長。
但也有些朋友,總覺得“抗一抗”就過去了,該吃退燒藥不吃,這樣也不好,因?yàn)槿绻w溫升高過多,同樣會影響我們身體的生理功能甚至有害健康。
到底什么時候該用退燒藥呢?
具體用不用退燒藥,條件允許的話,由醫(yī)生根據(jù)病情來判斷當(dāng)然是最穩(wěn)妥的,不過考慮到實(shí)際情況,我們也可以憑經(jīng)驗(yàn),如果特別不舒服,持續(xù)高燒,那也不要忌諱吃藥。
一般情況下,體溫超過38.5C,就需要考慮服用退燒藥了。需要注意的是,有高熱驚厥史的兒童,可根據(jù)既往病史或具體情況,及時服用退燒藥。
03
退燒,用對方法很重要
在開始退燒之前,咱首先得確定體溫量得對不對,因?yàn)楹芏鄿y溫設(shè)備,使用不當(dāng),是無法得到正確結(jié)果的。
日常家用的話,比較推薦電子體溫計(jì)、額溫槍,它們安全又方便。人在平靜狀態(tài)下,保持腋下干燥,夾電子體溫計(jì)測量,或使用額溫槍測量(有劉海的記得撩開),都能得到比較準(zhǔn)確的溫度。確定體溫超過38.5℃,就可以考慮退燒了。
退燒最有效的方法,是使用藥物。比較安全常用的退燒藥有布洛芬和對乙酰氨基酚,(適齡兒童也可以根據(jù)體重服用兒童款)值得買一點(diǎn)以備不時之需。
前面說過,病毒感染后,會有信號讓體溫調(diào)節(jié)中樞使體溫升高,而這兩種藥能夠抑制這種信號的產(chǎn)生,讓體溫調(diào)節(jié)中樞停止升溫,這樣一來體溫也就降下來了,而且體溫降到正常水平之后,就不會進(jìn)一步下降了。
吃藥本身不難,但值得一提的是這兩種藥物服用的時機(jī)。
我們剛開始發(fā)燒的時候,往往感覺很不好,會覺得手冷、發(fā)抖,體溫也會不斷上升,這會兒不是服用退燒藥的良機(jī)。最好等體溫穩(wěn)定下來,手腳都開始潮紅灼熱,這時就到了發(fā)熱的持續(xù)階段,此時服用退燒藥物,效果更好。
除了服退燒藥之外,很多人可能還聽說過一些退燒的“偏方”,但這些方法多半輕則沒用,重則要命,接下來咱們就說一說。
04
退燒,這些方法別再用
捂汗:
很多人覺得感冒發(fā)燒,捂上被子睡一覺出身汗就好了。其實(shí),出汗是身體快好了,體溫中樞通過讓身體出汗來增加散熱,好把體溫降回去。盲目捂汗,可能會導(dǎo)致體溫異常升高帶來危險,兒童體溫調(diào)節(jié)能力差,尤其要注意。
不要再讓這些悲劇重演了!
冷水?。?/p>
熱了泡涼水降溫,這想法看上去挺合理,但是卻忽略了人體的情況。
冷水浴、冰敷這樣的方式,會使皮膚溫度迅速降低,這會引起寒戰(zhàn),令人非常不適,而且還可能因寒戰(zhàn)導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高,用酒精擦身來降溫道理也一樣。
此外,對于幼兒來說,他們皮膚薄,易吸收酒精,可能造成酒精中毒。
不要用酒精!
溫水?。?/p>
從原理上來說,溫水浴對退燒幫助不大。但是從實(shí)際感受來說,部分人,尤其是兒童,發(fā)燒時,用37℃左右的溫水泡個澡,可能會舒適一點(diǎn),溫?zé)崦矸竽X門也是同理。
因此,這些方法必要時可以嘗試來減輕不適,但該吃退燒藥就得吃退燒藥,可不要只靠物理降溫。
當(dāng)然,如果當(dāng)?shù)氐牧髡{(diào)顯示我們接觸過確診病人或去過風(fēng)險區(qū)域,咱們還是應(yīng)當(dāng)考慮做好防護(hù),居家隔離。如果癥狀不明顯,盡量避免去醫(yī)院,因?yàn)閷τ谝恍┹p癥病人來說,在冬天的室外和很多發(fā)熱的病人擠在一起排半天隊(duì),可能比本身的問題更危險。
此外,如果高燒持續(xù)不退、吃了退燒藥效果不明顯,或有其他可疑癥狀,也應(yīng)當(dāng)及時就診,找到病因,不能光盯著體溫。
最后總結(jié)一下:
別為退燒而退燒,找到病因更重要。錯誤退燒有風(fēng)險,家中常備兩種藥。
注:醫(yī)學(xué)上,“發(fā)燒”其實(shí)應(yīng)該叫做“發(fā)熱”,指的是身體產(chǎn)熱增加而散熱不暢,最后導(dǎo)致體溫升高的現(xiàn)象,不過考慮到大家的閱讀習(xí)慣,本文還是沿用通俗的說法“發(fā)燒”。
(原標(biāo)題:發(fā)燒就是得新冠了嗎?退燒該吃什么藥?)