張女士前些日子不小心摔了一跤,到醫(yī)院一檢查,竟然是腰椎骨折,需要做骨水泥手術。這是一種什么樣的手術?需要打釘子嗎?
北京積水潭醫(yī)院脊柱外科醫(yī)師肖斌介紹,骨水泥手術其實是一種微創(chuàng)手術,學名叫椎體成形術,是指將骨水泥等替代物注射進骨質(zhì)疏松或因腫瘤破壞的椎體中,來進行加固的技術。這項技術源于法國的Galibert和Deramond醫(yī)生,他們通過骨水泥注射治療C2椎體血管瘤,并取得了非常好的效果,患者疼痛完全緩解。此后,這種治療方法進一步推廣到胸椎和腰椎的血管瘤治療中,并通過CT或X光引導的方法達到了經(jīng)皮穿刺的效果。
目前,骨水泥手術在中國應用廣泛。對于老年壓縮性骨折患者來說,長期臥床容易導致肺炎、褥瘡等一系列問題,即使是保守治療,也存在骨頭長不上、駝背等后遺癥。而骨水泥手術能夠很快地緩解疼痛,大部分陳舊骨折患者術后疼痛能夠得到明顯緩解,且能預防骨折椎體進一步塌陷。
骨水泥手術并不可怕,實際上是從皮膚上穿一根針到骨頭里,然后通過這根針向骨頭里注射骨水泥。因此,傷口只是一個針眼,也不需要縫合,是一種創(chuàng)傷很小、恢復很快的手術。手術時間一般在半個小時左右,患者在術中需要趴著平臥,手術做完3個小時后就可以下地活動,術后一天能夠回家實現(xiàn)生活自理。
骨水泥手術不需要打釘子,其注射的骨水泥將和自身骨頭長成一體,對后續(xù)生活沒有任何影響。由于這種手術創(chuàng)傷小、恢復快,局麻即可進行,現(xiàn)廣泛應用于老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折中,并且沒有年齡上的限制。
骨水泥術后患者應注意做好以下4件事:
下床行走需佩戴支具,術后1個月內(nèi)避免過多運動;多曬太陽增強骨質(zhì),合理補充蛋白質(zhì),促進骨折部位恢復;定期到醫(yī)院復查,通過X光片查看骨折恢復情況;積極科學治療骨質(zhì)疏松,避免摔倒再次出現(xiàn)骨折。(供圖:視覺中國)