情景1
你已經(jīng)確認(rèn)懷孕了，但是第8周胚胎還是沒(méi)有心跳。醫(yī)生說(shuō)胚胎的染色體可能不好，所以不建議流產(chǎn)。如果發(fā)生流產(chǎn)，是自然的“適者生存”。所以你沒(méi)有采取太激進(jìn)的措施來(lái)保護(hù)你的寶寶。
第九周，她被證實(shí)胎停，并墮胎。流產(chǎn)后，對(duì)胚胎進(jìn)行染色體檢查，結(jié)果顯示胚胎染色體正常。
你開(kāi)始后悔為什么相信胚胎“適者生存”，因?yàn)榕咛ッ黠@是好的。
場(chǎng)景2
你自然受孕過(guò)三次，但是經(jīng)歷過(guò)流產(chǎn)和流產(chǎn)。醫(yī)生建議檢測(cè)夫妻雙方的染色體，發(fā)現(xiàn)男方有染色體問(wèn)題。
所以你想成為第三代試管嬰兒，對(duì)胚胎進(jìn)行染色體篩查(PGS)。但醫(yī)院以你不是35歲以下高齡孕婦，自然受孕不算不孕，男方染色體問(wèn)題不影響生育為由，判定你不符合染色體篩查條件。
但是你不想再經(jīng)歷流產(chǎn)和流產(chǎn)，只想找一家可以做染色體篩查的醫(yī)院，一勞永逸的生個(gè)孩子。
1流產(chǎn)、停胎大多是染色體的鍋
這兩種情況都涉及到一個(gè)準(zhǔn)備懷孕的人非常害怕的情況，比如流產(chǎn)和流產(chǎn)。
對(duì)于流產(chǎn)和流產(chǎn)有兩種醫(yī)學(xué)解釋?zhuān)环N是女方身體問(wèn)題，另一種是胚胎的存在，而流產(chǎn)是自然的“優(yōu)勝劣汰”。夫妻一方染色體異?？赡軐?dǎo)致胚胎染色體異常，導(dǎo)致流產(chǎn)和流產(chǎn)。
女性超過(guò)35歲時(shí)，卵子遺傳缺陷的概率可達(dá)60%-80%，胚胎染色體異常的概率也較高。所以，如果男方精子質(zhì)量高，女方找不到其他原因，可以嘗試檢查女方染色體是否異常。
有染色體變異的男性往往精子質(zhì)量差。如果男性身體健康，作息規(guī)律，精子質(zhì)量就有問(wèn)題。應(yīng)該考慮染色體問(wèn)題。
2染色體的鍋，「基因篩查」來(lái)解決
其實(shí)有一種方法可以處理胚胎中可能存在的染色體問(wèn)題，那就是染色體篩查技術(shù)。
“移植前染色體篩查”，又稱(chēng)“PGS”，是指胚胎移植前對(duì)胚胎進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的檢查。篩查涉及性染色體，所以性別選擇也可以在胚胎上進(jìn)行。因?yàn)樵谥袊?guó)進(jìn)行性別選擇是違法的，所以“PGS”在中國(guó)的門(mén)檻非常嚴(yán)格。
然而，染色體篩查并不能發(fā)現(xiàn)特定的疾病。對(duì)于特定的遺傳病，另一項(xiàng)技術(shù)，——『PGD』，學(xué)名“移植前基因診斷”，主要用于檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因?！盤(pán)GD”可以診斷一些由單基因缺陷引起的特定疾病，如血友病和地中海貧血。目前國(guó)內(nèi)只有特定遺傳病患者進(jìn)行選擇性篩查。
除了PGS/PGD，還有更全面的基因篩查技術(shù)——『CCS』，可以篩查所有染色體上的基因，但“CCS”的臨床應(yīng)用仍然有限。
目前國(guó)內(nèi)部分醫(yī)院可以做PGS/PGD，但CCS在國(guó)內(nèi)還沒(méi)有正式用于臨床。但是，如果你愿意，PGS和PGD都做不到。家庭醫(yī)學(xué)鼓勵(lì)自然受孕。如果要做試管，需要向醫(yī)院出示各種診斷證明和證明。
PGD技術(shù)只適用于父母患有遺傳病的患者。PGS要求配偶一方被診斷為染色體異常并影響生育。此外，因?yàn)樯婕霸嚬?，只有被診斷為不孕不育且35歲以上的夫妻才能做試管，只有做試管的才能做PGS。
在很多西方國(guó)家，優(yōu)生優(yōu)育的觀念已經(jīng)深入人心。第三代試管嬰兒的基因篩查大部分已經(jīng)商業(yè)化，沒(méi)有任何限制。只要你需要，你可以支付PGS/PGD的費(fèi)用。
總之，被限制在中國(guó)做PGS/PGD，不想經(jīng)歷流產(chǎn)或流產(chǎn)的夫妻，不妨考慮一下已經(jīng)將基因篩查商業(yè)化的國(guó)家。
